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谈起崴脚，尽人皆知。而且有很多人遭遇过崴脚的痛苦。从“崴”字字型上分析就不简单，山在上威在下，像是能举起山的威力，更象山倒下来的威力。这是古人将“崴”与脚组合的原因来形容脚步损伤的严重，并提醒人们对它的重视。因我多年从事崴脚治疗工作，有一些体会和认识，特想与大家分享。
先从解剖谈起，脚背部有肌肉、肌腱、腱鞘、神经血管、脚骨等构成，脚部的活动是由肌肉弛张牵动肌腱，肌腱牵动关节，关节伸缩自然。请注意：脚部肌腱牵动趾关节，趾端肌腱在腱鞘中，外有腱膜包裹很稳定，但从端至趾长伸肌腱鞘之间，肌腱在骨间背肌与骨间背肌的凹槽中滑动，这一段的肌腱很不稳定，是完美的人体结构的一点瑕疵。就因这一点瑕疵造成多少人经受崴脚的折磨，并留下崴脚后遗症，给“人老腿先老了”埋下种子。
人们都知道滑轮传动原理，电机搅动钢丝绳，钢丝绳拉动重物，为了提高动力，减少摩擦力，钢丝绳要在滑轮的槽中有规律的运动。从理论上讲：如果钢丝绳跳出滑轮槽外，就不只是降低动力，增加摩擦力，严重是要损坏设备，造成事故。但及时停车，经人工将钢丝绳送回槽中，排除故障，立即恢复正常运行。
肌肉是动能，肌腱是钢丝绳，骨间背肌之间的槽如同滑轮的槽，肌腱在槽内有规律的活动，可以提高动能减少摩擦。在现实生活中，人们需要走路、跑步、跳跃等，很可能发生崴脚。崴脚后不论是否红肿痛，只要是有崴脚的过程，都会因崴脚时外力牵拉，将不稳定的肌腱从槽内拉出。人与机械不同，钢丝绳出槽压在铁上，只要复位就恢复正常。可人的肌腱出槽，会压迫肌肉神经动脉血管，降低功能，增加摩擦力，加大肌肉负荷，加速肌肉劳损，严重者血肿疼痛，踝关节活动受限，甚至无力支撑人体重量。
现有三例崴脚病例进一步分析：第一例长远危害；第二例急性崴脚转长远危害；第三例急性崴脚及时治疗及时恢复。
第一崴脚后不红不肿不痛，稍活动几下就不碍事了。尤其是双崴者更不以为然。年老后腿疼都以为是自然规律。腿疼怎么也想不到是崴脚的结果。去年一位老人因腿疼来找我，精神面貌尚可，自述“吃饭睡觉好，很少感冒，只是右腿疼。”我问她崴过脚吗？她详细叙述了年青时，走路不小心崴了脚，当时没疼，能正常上班。我又问哪条腿？她说右脚，当时没疼可过了一段时间后，经常崴脚。两年后两条腿的温度不一样，右腿总比左腿冷。记不清过了半年还是一年后，走路小腿重，晚上腿憋困，又过了一年多，右腿一走远路腿关节就疼。去医院看腿，大夫说是退行性病变。我想左腿就不退了吗？你看现在左腿不是还没有退行性变吗?
这个病例是由于崴脚后，没有整复肌腱，肌腱一直压在肌肉上，无规律的运动，增加摩擦力，增加肌肉负荷，长期超负荷的肌肉渐渐劳损。而另一部分肌肉还能正常弛张，腿部肌肉发生不平衡不协调，造成习惯性崴脚。随着时间延长，不发生崴脚了，是因为小腿肌肉多数或者全部劳损，出现相对平衡。而小腿重及晚上憋困，是因为小腿肌肉劳损血液循环不良造成的，并且现在退行性发展到整条右腿变形。
第二例急性崴脚治疗有误，造成不良后果。患者，女，40岁。曾于2011年9月在小跑中不慎崴脚，遂去医院就诊。拍片示：右脚脚踝韧带拉伤。医生告知：休息两周，抬高制动，先冷敷48小时后热敷，并用红花油消肿，必要时带支具固定。数日后肿未消，后又自行用烧酒搓，半月肿仍未消脚还痛，心中十分急躁。为尽快好转，听说扎针好就扎针，听说艾灸好就艾灸，又用红外线理疗，效果仍不明显。两月后还是肿，不能多走路，大腿肌肉也开始疼痛。
这例是因为崴脚后肌腱出槽，肌腱压迫神经（疼），压迫动脉血管毛细和血管渗出（肿），脚皮肤下肿胀，加大压迫力度，如同绑上绷带，动脉血管更受压，毛细血管更渗血，再用热敷红花油，根据热涨冷缩的原理， 这样处理是真正的“火上浇油”。又经过自行热性治疗，就如同是“火上输氧”
再一例急性崴脚紧急处理。今年五月司法学校一位同学，在打篮球时崴脚，当时红肿胀痛难忍，冰敷后来我院就诊。脚表面红肿，嘱其再用冰敷痛点及肿处。五分钟后红肿疼痛稍减轻后，进行手法整复十分钟，很快顺利将肌腱回纳槽中，疼痛明显减轻。又过八分钟红肿的皮肤出现皱褶，说明红肿开始消退。根据热胀冷缩的原理，通过冰敷将膨胀的各组织尽可能的收缩，减缓对神经血管的压迫。同时还使扩张的血管壁收缩，减少毛细血管渗出，再通过手法治疗，解放压在肌肉神经血管之上的肌腱，很快恢复正常。
愿朋友们能认识崴脚，正确对待崴脚。祝朋友们都能拥有健康的双腿脚！